近日，市一院骨科三病区成功为一例严重颈椎后纵韧带骨化症患者实施了颈椎前路椎体骨化物复合体可控前移融合术（ACAF），解除了安装在患者脖子上的“定时炸弹”！
患者陈大妈今年72岁，家住鲁山县。3个月前，她在田间劳作时出现颈肩部酸痛感，伴四肢麻木、无力感。近日，她的症状明显加重，双手握力减退，且双下肢行走不稳。在辗转多家医院诊疗效果不佳的情况下，陈大妈来到市一院骨科三病区治疗。科室副主任王林杰结合患者主诉、病史、专科查体及相关辅助检查结果等，诊断其为“颈椎后纵韧带骨化症、颈椎管狭窄伴脊髓损伤”。
据王林杰介绍，颈椎后纵韧带骨化症是脊柱外科领域的重大疑难问题之一。此类疾病非常危险，如不慎摔倒随时可能导致患者瘫痪，必须尽快实施手术。如何选择手术方案？是确保疗效的关键所在。陈大妈症状严重，其致压物主要来自椎体前方，且累计3个节段、颈椎生理曲度呈反曲畸形，如行传统后路椎板切除或成型手术并不能解除前方的致压物，预期效果不佳。前路直接切除骨化物则面临脊髓损伤风险大、硬膜损伤脑脊液漏并发症多等缺点。考虑患者实际情况，经过术前讨论并与患者及家属充分沟通后，科室决定为患者实施创新性的ACAF手术。
ACAF手术，即颈椎前路椎体骨化物复合体可控前移融合术，该手术的特点是无需切除骨化的后纵韧带，直接对受压迫神经组织进行减压，有效减少术后并发症发生，兼具有效性和安全性，优势明显。
3月14日，在麻醉科的配合下，科室医疗团队成功为陈大妈完成ACAF手术。术后患者颈肩部酸痛及四肢麻木无力感明显缓解，术后第二天即下床活动，患者及家属对治疗效果和医护人员贴心的服务非常满意。王林杰说，此例ACAF手术的成功，为医院进一步开展此类手术奠定了良好的基础。下一步，科室将不断关注学习引进前沿技术、勇于探索实践与创新、坚持精益求精，为更多脊柱病患者造福。
