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率先开展“VAV-ECMO”救治模式获成功!市一院ECMO团队接连创造生命奇迹
发布时间:2024.12.03            发布人:平顶山市第一人民医院
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 在一场场惊心动魄的生死较量面前,体外膜肺氧合(ECMO)已然成为挡在死神面前的 “最后一道防线”。对重症患者而言,ECMO 似一道黑暗之光,带来生的希望。对于重症医护团队而言,这项技术是“终极救命神器”,是拯救患者生命的关键手段,更是一家医院急危重症患者综合救治水平的有力体现。日前,市一院重症医学科(优越路院区)应用ECMO技术成功将3名重症患者从死神手中夺回,接连创造了生命的奇迹。其中一例率先使用了VAV-ECMO救治模式,填补了我市该项技术空白。

命悬一线,ECMO团队集结


今年9月末,一名14岁女生突然出现呼吸困难,服药后症状不缓解,被送至当地医院抢救,尽管插管上了呼吸机,氧合仍然无法维持,遂被紧急转入市一院优越路院区救治。鉴于患者病情危急,“命悬一线”,与家属协商后重症医学科迅速启动VV-ECMO救治模式,利用体外氧合维持她的生命。经完善检查显示,该女生因肺部血管畸形导致一侧肺部功能丧失,待病情稳定后她在郑州接受了手术治疗。科室负责人任青松说在保证患者生命安全的前提下,ECMO为病因治疗或制定下一步决策赢得了宝贵的时间。正是有了ECMO提供的生命支持,才让这名女生有了后期手术治疗的机会。


生死时速, 首次VAV-ECMO获成功


     今年10月,一名16岁女生晨跑时突然倒地昏迷,呼吸心跳骤停,经当地医院心肺复苏急救后血压依然难以维持。接到求救后,市一院重症医学科(优越路院区)迅速派出医护人员,携带ECMO装备赶到。经综合评估,这名女生系恶性心律失常频发,还出现多脏器衰竭的表现,ECMO团队决定首次使用VAV-ECMO救治模式辅助患者的心功能和肺功能。随即,团队人员快速完成B超引导下血管通路穿刺、管路预冲、连接管路等精准操作,顺利帮助患者完成体外血液循环,并安全将其转至科室进行下一步治疗。
      完善检查后,这名女生被诊断为肥厚型心肌病,经过连续3天的ECMO支持和综合治疗,她的症状得到明显改善。据科室副主任王新刚说,ECMO有两种常见模式:VV-ECMO、VA-ECMO。而VAV-ECMO是两者的综合转流模式,它将血液从静脉引出,氧合后分别泵入动脉和静脉,从而同时辅助循环功能和呼吸功能,是ECMO模式中难度要求更高的一种。团队此次使用VAV-ECMO模式进行救治并获成功,标志着医院救治危重患者的能力水平再上一个新的台阶。

全力守护,共筑生命防线


11月15日,一名年轻女性因误服敌敌畏出现昏迷、呼吸衰竭,并进展至难治性休克,情况危急。市一院ECMO团队再次展现其卓越的应急能力与救治水平。他们携带装备星夜兼程赶至县区医院,于当夜成功为患者实施了VA-ECMO装置植入,随后安全将患者长途转运至重症医学科(优越路院区)进行救治。

随后,患者出现了胆碱酯酶极度低下、严重出血、休克、多器官功能衰竭及感染等症状,医护团队本着高度负责的态度,历经多重挑战,在约100小时的连续ECMO支持与综合治疗下,患者终于度过危险期,成功脱离ECMO及呼吸机辅助,意识完全清醒,生命体征平稳,目前已转入普遍病房。

这一个个成功的救治案例,不仅是市一院救治急危重症患者综合能力的集中体现,也是对医护人员不懈追求技术创新、守护生命承诺的最好诠释。