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头痛查查“心” ，帮您找病因——市一院开展右心声学造影检查
发布时间：2023.11.20            发布人：平顶山市第一人民医院
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     头痛眩晕困扰着很多人，有些人做了CT、磁共振都没有找到明确病因，只能常规对症治疗，但效果并不好。而这有可能是心脏上一个小小的“洞”——卵圆孔未闭引起的！
     心脏上小小的“洞”是怎样导致头痛的？又是如何被发现的呢？为满足不同患者的检查需求，提供优质医疗服务，近日，市一院超声医学科开展右心声学造影检查，帮您解决这类难题。
      据统计，约有25%左右的成年人有卵圆孔不完全闭合现象。越来越多的研究表明，卵圆孔未闭与不明原因脑卒中、一过性脑缺血发作、偏头痛等密切相关。受各种因素影响，常规超声对卵圆孔未闭检出率低，不能起到有效诊断的目的，而右心声学造影则恰好弥补了这一缺陷，是目前诊断卵圆孔未闭最简单、最有效的方法。
      右心声学造影能实时、动态地显示出心脏内部右向左分流的信息和右心系统的灌注顺序，为广大患者提供了更快捷、更安全、更准确的检查方法，也为临床诊断提供更准确的依据。

01

什么是右心声学造影？

右心声学造影技术是经外周静脉注入造影剂，根据造影剂气泡的显影情况来协助诊断的检查方法。造影剂气泡直径>10μm，平均约15μm，按照正常途径不能通过肺毛细血管网，不进入左心系统。因此我们可以根据显影顺序、途径和时间对某些结构和血流异常做出诊断和鉴别诊断。如果左右心系统存在异常通道（如房间隔缺损、卵圆孔未闭、肺动静脉瘘等），注入造影剂后左心腔会出现不同程度的微泡显影，可以指导医务人员进行异常通道的判断。


02

哪些人需要做右心声学造影？

1、偏头痛，特别是有先兆偏头痛的患者（有视觉异常反复发作）；
2、原因不明的缺血性脑卒中、TIA晕厥患者；
3、经卵圆孔未闭封堵术后的检测；
4、怀疑心内分流患者，如房间隔缺损，尤其是冠状静脉窦型房间隔缺损合并永存左上腔的患者；
5、怀疑肺动静脉瘘、静脉畸形引流者。