罕见病例 | 市一院成功确诊一例长期服用阿德福韦酯片致低磷性骨软化症患者
发布时间：2023.10.07 发布人：平顶山市第一人民医院
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家住郏县的李老太，最近两年频发全身骨痛。期间在当地医院做过腰椎间盘手术，又进行抗骨质疏松治疗，但治疗效果都不明显，近期又怀疑是多发性骨髓瘤，最终在市一院内分泌代谢科二病区被确诊为低磷骨软化症。科主任田勇说：“患者血磷低导致骨代谢异常，原因是长期服用一种乙肝抗病毒药物所致。”
在内分泌代谢科二病区，经电解质（骨代谢指标）检查结果发现李老太的血磷严重偏低及代谢性酸中毒。通过进一步询问病史，李老太因患有乙肝，长期服用一种抗病毒药物阿德福韦酯片。“全身骨痛的病因终于找到了。”科主任田勇分析说，阿德福韦酯片是治疗乙肝的常用药，对肾脏有一定的副作用，长期服用会引起血磷、血钙的代谢异常。患者由于长期服用这种药物，损害了肾脏，结果尿磷丢失过多，导致血磷降低。而磷与钙结合形成的磷酸钙是骨骼中无机盐的主要成分，无机盐沉积在骨骼上，才能增加骨的硬度和韧性。通过进一步会诊，李老太最终被确诊为低磷骨软化症。这也是科室成立以来，首次确诊此病。
