随着年龄的增长，呼吸道局部的防御功能和整个免疫功能是下降的，再加上合并多种基础疾病，因此老年人容易罹患呼吸道感染，而且容易发展成重症。

第一，接种疫苗。现在是流感流行季，对老年人来说，特别是合并基础疾病的老年人，接种疫苗是最主要的预防措施。

第二，注意气温变化。现在北方地区气温变化比较大，大家外出前一定要注意天气变化，根据温度增减衣服。在居家环境里，也要注意适合的温度。如果居家温度比较低，可以使用一些小的电器，让居家环境保持适合的温度。此外，湿度也是非常重要的。如果家庭环境里过于干燥，也不利于呼吸道健康。

第三，如果外出，尽可能减少去环境密闭、人群聚集的场所。如果必须前往，要戴上口罩，注意双手清洁，尽可能减少逗留时间。

第四，加强居室通风。每天居室都要进行通风，可以选择中午相对温度比较高的时候进行通风。如果有多个房间，可以把老年人转移到另外一个房间，房间通风后、恢复到适合的温度，再把老年人移回来。

对于患有基础疾病的老年人来说，一旦罹患呼吸道感染，容易出现基础疾病急性加重，因此要把基础疾病控制在一个比较良好的状态。在此提醒老年朋友在冬季加强基础疾病的管理，维持健康的生活方式，包括保持健康的饮食、合理的睡眠，少吸烟、少饮酒等。

目前，老年人呼吸道疾病的疫苗主要有三种：流感病毒疫苗、肺炎球菌多糖疫苗和新冠病毒疫苗。

老年人是一个非常特殊的群体，一是有基础性疾病的占比比较大，二是自身免疫力在下降。在这种情况下，老年人接种疫苗应主要从安全性角度出发，需要做好三件事。

第一，要严格把握禁忌证。如果对疫苗或者疫苗当中的成分有既往过敏史，就不能接种。之前打同类疫苗出现过严重的不良反应者，尤其是有过敏反应者，也不能接种。

第二，科学把握适应证。老年人有基础性疾病，如果处在急性发作期或者疾病进展期，这时候疫苗需要缓种。一些老年人突发急性病而且症状比较严重时，也建议缓种。

第三，为了保证安全、疫苗接种有效，应该严格按照预防接种工作规范执行。另外，在每次接种过程中，不管是老年人还是家属都要仔细阅读知情告知书，了解接种前注意事项、接种后留观等。