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3岁幼童咳嗽俩月不见好竟是痰栓在作怪！市一院一镜“探肺” 帮助孩子畅快呼吸
发布时间：2024.03.25            发布人：平顶山市第一人民医院
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       3岁4月大的小男孩泽泽（化名）咳嗽两个多月，试过多种药物治疗不见好，经支气管镜检查发现元凶竟是内生异物痰栓。近日，泽泽在市一院儿科三病区经诊治后，病愈出院。


























       在和泽泽妈妈的沟通中，病区主任刘卫红得知，泽泽咳嗽2个多月里，辗转多家医院就诊，服用过多种药物，仍没有明显好转。到底是什么原因导致泽泽咳嗽这么长时间呢？经详细的体格检查和完善实验室、影像检查，最终发现泽泽右肺下叶前内基底段局部显示不清伴远段肺组织代偿性肺气肿，考虑有异物的可能。刘卫红又详细追问泽泽妈妈，孩子2个多月前吃东西时是否发生过呛咳或者误食什么东西，但泽泽妈妈很肯定地说没有。科室团队讨论后，决定给泽泽进行气管镜检查，一探究竟。



























　    3月13日，在麻醉状态下，医生使用可弯曲电子支气管镜经由口腔插入泽泽的气管，术中探查气管及双侧支气管，重点探查右肺基底段支气管，未见外来异物，但可见内生粘痰，经充分吸引后支气管开口通畅。医生们终于知道泽泽咳嗽2个多月造成肺气肿的元凶是痰栓！这是内生的异物，主要是坏死脱落的组织细胞、炎性细胞等像果冻一样附着在气管壁上，排不出去，导致孩子排气不畅，引发咳嗽。

      经过支气管镜吸引清除痰栓后，泽泽咳嗽明显减轻，术后第三天复查胸部CT未见明显异常。泽泽不再咳嗽了，开心地跟着妈妈回家了。





























　　据刘卫红介绍，儿童支气管镜手术是通过电子镜直观观察气道病变的一种诊断和治疗手段，可在直视下做吸引、灌洗、活检、刷检、激光、电凝、冷冻、球囊扩张、取异物等操作。市一院儿科开展儿童支气管镜手术已近十年，拥有丰富的临床经验。一般在全身麻醉下操作，可最大程度减轻患儿的恐惧，不会影响智力发育，安全、无创、危险小，家长无需紧张和担忧。













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