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九旬老人脖子上顶着个"大葫芦",市一院专家妙手切除巨型肿块
发布时间:2024.06.26            发布人:平顶山市第一人民医院
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      年逾九旬的老人颈部及其下方长有两个巨大的肿物,形如一个倒着的“大葫芦”,且表皮颜色已经呈现黑色,令老人苦不堪言......近日,市一院甲状腺乳腺外科、麻醉科等专家团队通力协作,精心手术,为老人解除了多年的困扰。

      家住叶县的候大爷(化姓)十年前发现颈前长有一核桃大小的肿物,由于不痛不痒,老人当时未给予治疗。后来肿物逐渐长大,老人的颈部下缘上胸部皮下出现另一个核桃大小的肿物,但他仍然没有就医治疗,任其生长。前段时间,颈部肿物已长至拳头大小,上胸部的肿物也有馒头大小,且两肿物表皮颜色呈现黑色,造成老人抬头困难且局部疼痛,遂在家人的带领下来到市一院求治,收住到甲状腺乳腺外科。

     “经过详细检查,患者颈部肿物大小为8cm×8cm,上胸部肿物为7cm×11cm。肿物表面已呈现黑色,下一步有破溃的可能。”据甲状腺乳腺外科主任黄俊魁介绍,由于老人年事已高且患有多种基础性疾病,尤其是患有主动脉狭窄伴主动脉瓣关闭不全、房颤,术中可能会出现心脏骤停,风险大大增加。为保证手术顺利,甲状腺乳腺外科与心血管内科、呼吸内科、手术麻醉科、重症医学科、普外科及耳鼻咽喉科等科室专家进行多次会诊,并与患者及其家属充分沟通,最后决定行全麻下甲状腺右侧叶及峡部切除+胸部肿物切除+喉返神经探查术。

    精湛医术巧解难题

帮助老人重享健康新生活

     经过术前多学科周密评估和充分准备,6月6日,黄俊魁带领团队在麻醉科副主任谷广峰的配合下迎难而上开展手术,经过两个多小时的精准操作,解剖游离,成功将右侧叶及气管前峡部腺体及肿瘤完全切除,同时喉返神经也得到妥善保护。术后,老人进行了一周的康复治疗,目前恢复良好,顺利出院。
       “经病理诊断,患者的肿物为梭形细胞结节状增生伴玻璃样变性及变性坏死,也就是良恶交界性肿瘤,若不再及时治疗,将来可能会发生癌变。”黄俊魁表示,患者尤其是老年人要提高认识,在发现甲状腺肿物时要积极诊治,越早治疗,手术风险越小,预后越好,不能因为没有症状表现而置之不理,以致造成严重后果,甚至危及生命。