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“以针代刀” 微创精准治疗肺结节——市一院开展多例CT引导下经皮肺结节射频消融术
发布时间:2024.09.05            发布人:平顶山市第一人民医院
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     医生,怎么办啊!

我体检检查出肺结节

……

不要慌!

检查出肺结节的人并不少见

肺结节在我国检出率为20%-80%

但其实大部分都是良性病变

那应该怎么办呢?

治疗方式有很多

既能判断结节良恶性

又能处理肺结节

CT引导下经皮肺结节射频消融术

就是其中之一



      近日,市一院又成功开展一例CT引导下经皮肺结节射频消融术。通过精准微创技术,为患者明确诊断并进行精准治疗,进一步提升了肺结节一体化诊疗管理水平。


01

CT引导射频消融肺结节



     76岁的雷阿姨一年前体检时,在右肺上叶发现一个磨玻璃样肺结节,随后数次复查肺结节一直没有消失。今年8月底,雷阿姨再次复查时发现肺结节比原来略有增大,长径约1cm,短径6-7mm。

     为进一步明确诊断及治疗,市一院CT室副主任夏宾建议雷阿姨接受CT引导下经皮射频消融治疗术。这是一种精准的微创治疗技术,在CT引导下将消融针准确穿刺到病灶内,通过针尖发出的高温将肿瘤(或结节)消灭,具有微创、快速、安全等特点,是肺部肿块诊断和鉴别诊断的重要手段之一。

     经过沟通和充分的术前准备,9月2日,夏宾带领团队为雷阿姨实施手术。在CT引导下,他通过一根“消融针”,按照既定穿刺路线,快速、准确的穿刺至病灶部位,实施精准消融,患者全程保持清醒,几乎未感到疼痛和不适。术后复查CT,病灶已完全消融,且无并发症,胸部仅见一极小穿刺针眼。9月4日,接受消融术仅两天的雷阿姨顺利出院,查出肺结节之后的焦虑情绪也一扫而空。

术前vs术中
术前vs术后


02

经皮射频消融术的适用人群



     据夏宾介绍,CT引导下经皮射频消融治疗术可用于以下肺结节患者:

      1、因心肺功能差或高龄不能耐受手术切除;

      2、拒绝行手术切除;

      3、外科切除后又新出现的病灶或遗留病灶,患者无法耐受再次手术或拒绝再次手术;

     4、多发GGN(先消融主病灶,其他病灶根据发展情况考虑再次消融);

      5、各种原因导致的重度胸膜黏连或胸膜腔闭锁;

      6、单肺(各种原因导致一侧肺缺失);

      7、重度焦虑,经心理或药物治疗无法缓解。


03

专家提醒



      夏宾建议,市民在45岁以后,最好每年做一次薄层CT进行早期筛查。一旦查出肺结节,不要大意也不要过度焦虑,如果经评估倾向于癌前病变或处于早癌阶段,要把握最佳的治疗时机,可选择CT引导下经皮射频消融治疗术,将其消灭在萌芽状态。